“我这3天,就今天蹲了十几分钟才拉出来了一次,有没有什么办法可以尽快排便啊?”张大爷坐在沙发上,双手抱胸,眉头紧锁,痛苦对着老伴说。
“你要不试试这个,从老家那边打听的草药方子,对便秘有帮助。”老伴拿出自己以前在老家开的便秘方子。
“我怕的不是便秘...我看网上说,这种情况可能是肠癌!”便秘的张大爷有些愁。
而隔壁一天排便3次的老李也同样愁,“最近不知道怎么地,一天拉三次,颜色还有点深,听网上的专家说可能是肠癌的症状,我不会一把年纪了还患上癌症了吧?”
3天拉一次和一天拉3次,到底哪个才是肠癌?
正常的大便频率在人群中存在一定的变异。按照广泛接受的医学理解,一天排便1至3次或者3天排便1次,都被认为是正常范围内的[1]。
但这并不意味着超出这个范围就是不正常,因为每个人的身体、饮食习惯和生活方式都有所不同,这些差异会影响大便的频率,比如运动量大或饮食纤维多的人可能会更频繁地排便。
然而,如果排便习惯突然发生了明显改变,例如出现持续性的腹泻或便秘,可能是肠道疾病的征兆。
不过排便次数还是与肠癌有一定的关系。在一项中国慢性病前瞻性研究中,涵盖51万多人,进行了近10年的跟踪研究,研究期间共有3056人被诊断为结直肠癌,最终发现:排便次数的改变可能是肠癌风险的一个标志[2]。
也就是说,排便次数异常频繁或者极少的人,肠癌风险相对增高。排便频率的改变,可能反映了肠道环境和运动功能的变化,这些变化可能与肠癌的发生有关。
肠癌早期症状可能并不明显,与其他常见的肠道问题有相似。
1、持续的便秘或腹泻
短暂的便秘或腹泻一般是消化系统波动,但如果排便习惯出现了持续性的改变,可能是肠癌的早期信号。比如大便频率是每天一次,突然变为三天才排便一次,这种不规律需要警惕。
2、大便的形状、颜色变化,出现血便
肠癌可能会导致大便形状的变化。如果大便持续变细,或者在大便中发现明显的血迹或者颜色变暗,排除痔疮或肠道感染等其他原因导致的,可能是肠癌的症状。
3、体重减轻
在没有改变饮食或运动习惯的情况下,体重出现了明显的下降,这可能是肠癌的早期症状。因为肠癌可能影响食物的消化和吸收,从而导致体重下降。
4、持续的腹痛
腹部不适伴有持续的腹部疼痛,可能是肠癌的警示信号。
5、乏力且食欲减退
肠癌可能导致贫血,这可以导致疲劳和乏力,且容易出现食欲减退的症状。
肠癌的风险因素是多元化的,它可以受到遗传、环境和生活习惯的影响,以下是肠癌的主要风险群体:
年龄大的人:年龄是肠癌的主要风险因素。根据美国癌症协会的数据,90%的肠癌患者都在50岁以上。这可能是因为人体随着年龄的增长,细胞的修复能力下降,癌变的可能性增加。
有家族史的人:如果直系亲属(如父母、兄弟姐妹或孩子)患有肠癌,风险就会增加。这是因为一些遗传性疾病,如家族性息肉病和Lynch综合症,都会显着增加患肠癌的风险。
长期吸烟和饮酒的人:吸烟和饮酒是众多癌症的风险因素,包括肠癌。吸烟会导致有害化学物质在体内累积,增加癌变风险。长期大量饮酒,会损伤肝脏和胃肠道的粘膜,提高患癌风险。
饮食不均衡的人:高热量、高脂肪和低纤维的饮食习惯与肠癌的风险增加有关。如果饮食中肉类过多、蔬菜水果不足,可能增加肠癌风险。
预防肠癌的关键在于健康的生活习惯,而饮食是其中重要的一部分。以下是三类对预防肠癌有益的食物:
膳食纤维膳食纤维能增加大便量,减少肠道对有害物质的接触时间。全谷类、豆类、果蔬等都富含膳食纤维,这些食物能提供必要的维生素和矿物质,维持身体健康。
蔬菜和水果蔬果富含抗氧化物质和维生素,能防止细胞的氧化损伤,降低癌症风险。尤其是色和深绿色的蔬菜,如胡萝卜、南瓜、菠菜和羽衣甘蓝,以及水果如柑橘和蓝莓,都是很好的选择。
鱼类鱼富含ω-3脂肪酸,这种物质在动物和人体实验中都显示出抗癌效果。鱼还是优质蛋白质的来源,对身体健康至关重要。
此外,预防肠癌还需要做到这些:均衡饮食、适量运动、不吸烟、限酒、定期体检。
①基因检测和精准医疗:根据2022年在《自然》杂志上发表的研究,科学家们已经开始利用基因测序技术来识别肠癌的基因突变,这将有助于实现精准诊断和治疗。这种方法可能对那些有家族史的肠癌高风险人群尤其有益。
②微生物组的作用:近年来,科学家们越来越关注肠道微生物组对肠癌发展的影响。一些研究表明,肠道微生物可能在肠癌的发生、发展和治疗中发挥作用,为肠癌的预防和治疗提供了新的视角。
③免疫治疗:免疫治疗是一种通过激活人体的免疫系统来治疗癌症的方法,已在多种癌症治疗中展现出很大潜力。例如,PD-1/PD-L1抑制剂已被用于肠癌的治疗。
参考资料来源:[1]世界卫生组织(WHO)和美国癌症协会(American Cancer Society)发布的有关肠癌风险因素和预防策略的指南。[2]中国慢性病前瞻性研究(China Kadoorie Biobank)对大便频率和肠癌关系的研究。[3]多项科学研究,包括《英国医学杂志》(BMJ)和《美国临床营养学杂志》(American Journal of Clinical Nutrition)等期刊上发表的有关肠癌的研究。